ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ ЛАРИНГИТ

israelmed.ru » ЛОР БОЛЕЗНИ » Острый и хронический ларингит

ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ ЛАРИНГИТ

Лечение ларингита направлено на устранение причины, его вызвавшей

ЛОР-болезни - Israelmed.ru – 2009

По своему течению ларингит может быть острым и хроническим.

Ларингит – это воспаление гортани. Причиной ларингита может быть как раздражение ее, так и инфекция, а также их функциональное перенапряжение. Гортань состоит из хрящей, связок, которые удерживают эти хрящи вместе, мышц, которые передвигают эти хрящи и изменяют натяжение голосовых связок, а также слизистой оболочки, покрывающей хрящи. В норме голосовые связки открываются и затягиваются гладко, в результате чего во время вибрации с их помощь формируется звук. При ларингите имеет место воспаление и раздражение этих связок, они отекают, становятся грубыми, что приводит к нарушению их вибрации. Голос при ларингите становится охрипшим, а в некоторых случаях голос может совсем исчезнуть (так называемая афония).

Острый ларингит характеризуется быстрым внезапным началом. Он редко бывает изолированным. Чаще это одно из проявлений острого респираторного заболевания, гриппа, скарлатины, коклюша и т. д. Его развитию способствуют общее и местное переохлаждение, перенапряжение голоса, вдыхание запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, погрешности в питании, курение, злоупотребление спиртными напитками.

Чаще всего причиной острого ларингита является вирусная инфекция. Реже острый ларингит вызывают возбудители дифтерии.

У взрослых, кроме того, причиной ларингита могут быть:

Язвы в области голосовых связок
Наросты на голосовых связках (полипы или узелки)
Ослабление голосовых связок ввиду возрастных изменений
Паралич голосовых связок, причиной которого может быть их травма, инсульт или опухоль легкого.

При остром ларингите отмечаются такие симптомы, как сухость, першение, саднение и царапанье в горле, иногда боль при глотании. Кашель, вначале сухой, в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты. Голос становится хриплым, грубым или беззвучным. Острый ларингит может протекать с головной болью, небольшим повышением температуры тела. Продолжительность его обычно не превышает 7-10 дней.

Опасность представляет острый ларингит подсвязочного (подскладочного) пространства, сопровождающийся стенозом гортани. При этом возникает острый отек клетчатки подсвязочного пространства, что приводит к закрытию просвета гортани – асфиксия. Такое состояние называется ложный круп, и отличается оно от истинного крупа тем, что при этом на самих голосовых связках образуется прочная пленка. Обычно истинный круп встречается при дифтерии.

Хронический ларингит встречается в трех формах: катаральной, гипертрофической и атрофической.

Причиной хронического ларингита может быть постоянное раздражение такими факторами, как алкоголь, частое курение или заброс кислого желудочного содержимого (так называемый рефлюксный ларингит).

При хроническом катаральном ларингите слизистая оболочка гортани гиперемирована, то есть наполнена кровью в результате воспалительной реакции.
При хроническом гипертрофическом ларингите отмечается гиперплазия (то есть разрастание) всей слизистой оболочки гортани (особенно в области голосовых связок) или отдельных ее участков.
При хроническом атрофическом ларингите слизистая оболочка гортани сухая, истончена, покрыта густой слизью, местами превратившейся в корки, которые могут отходить при кашле.

Проявление хронического ларингита: першение, саднение в горле, быстрая утомляемостью голоса, охриплость, иногда доходящая до афонии, кашель. Диагноз ларингита ставится на основании клинической картины и данных ларингоскопии.

Лечение ларингита направлено на устранение причины, его вызвавшей. Больному не рекомендуется в течение 5-7 дней громко разговаривать, запрещается курение, потребление спиртных напитков, из пищи следует исключить острые блюда. Назначают теплое питье (молоко, боржоми), полоскания горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, повязки и согревающие компрессы на шею, горячие ножные ванны.

При хроническом ларингите назначаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез лекарственных препаратов.

При гипертрофическом ларингите участки разрастаний на голосовых связках прижигают либо химическим реагентами (например, нитратом серебра), либо лазером, или иссекают хирургически. При образовании корочек на связках назначаются ингаляции с ферментами, которые как бы растворяют их.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315