israelmed.ru » ÊÀÐÄÈÎÕÈÐÓÐÃÈß » Àíãèîïëàñòèêà è ñòåíòèðîâàíèå » Êàðäèîðåàáèëèòàöèÿ ïîñëå àíãèîïëàñòèêè
- Ïîäãîòîâêà ê êîðîíàðíîé àíãèîïëàñòèêå
- Îáîðóäîâàíèå äëÿ êîðîíàðíîé àíãèîïëàñòèêè
- Êàê ïðîâîäèòñÿ êîðîíàðíàÿ àíãèîïëàñòèêà
- Êàðäèîðåàáèëèòàöèÿ ïîñëå àíãèîïëàñòèêè
ÊÀÐÄÈÎÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈß ÏÎÑËÅ ÀÍÃÈÎÏËÀÑÒÈÊÈ
ÊÀÐÄÈÎÕÈÐÓÐÃÈß – îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé çàáîëåâàíèé - Israelmed.ru
Ïåðêóòàííàÿ êîðîíàðíàÿ àíãèîïëàñòèêà ïðîâîäèòñÿ â ñïåöèàëüíîé êîìíàòå, îñíàùåííîé êîìïüþòåðíîé ðåíòãåíîâñêîé óñòàíîâêîé. Ïàöèåíòó ââîäèòñÿ ñåäàòèâíîå ñðåäñòâî: äèàçåïàì (Âàëèóì), ìèäàçîëàì (Âåðñåä), ïðîìåäîë èëè äðóãîå ñðåäñòâî.  ìåñòå ââåäåíèÿ êàòåòåðà â ïàõîâîé îáëàñòè ìîæåò îùóùàòüñÿ íåêîòîðûé äèñêîìôîðò. Êðîìå òîãî, â ìîìåíò ðàñêðûòèÿ áàëëîí÷èêà ïàöèåíò ìîæåò èñïûòûâàòü ýïèçîä ñòåíîêàðäèè, òàê êàê â ýòîò ìîìåíò êðàòêîâðåìåííî çàêðûâàåòñÿ ïðîñâåò àðòåðèè. Ñàìà ïðîöåäóðà àíãèîïëàñòèêè äëèòñÿ îò 30 ìèíóò äî ÷àñó.
Ïîñëå ïðîöåäóðû ïàöèåíòû ïåðåâîäÿòñÿ â êîìíàòó äëÿ íàáëþäåíèÿ. Êàòåòåð èç àðòåðèè óáèðàåòñÿ ÷åðåç 4-12 ÷àñîâ ïîñëå îïåðàöèè, â çàâèñèìîñòè îò òîãî, êàê äîëãî òðåáóåòñÿ ñíèæåíèå ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè. Ïîñëå óäàëåíèÿ êàòåòåðà, ýòà îáëàñòü ñæèìàåòñÿ ðóêîé èëè ñ ïîìîùüþ ãðóçà íà 20 ìèíóò äëÿ ïðîôèëàêòèêè êðîâîòå÷åíèÿ.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ àðòåðèÿ ïîñëå óäàëåíèÿ êàòåòåðà ìîæåò óøèâàòüñÿ. Ýòî ïîçâîëÿåò ïàöèåíòó íå ëåæàòü, à ñèäåòü â êðîâàòè â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ÷àñîâ ïîñëå ïðîöåäóðû.
Áîëüøèíñòâî ïàöèåíòîâ âûïèñûâàåòñÿ äîìîé íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå àíãèîïëàñòèêè.  ïåðâûå äâå íåäåëè ïàöèåíòó íå ðàçðåøàåòñÿ ïîäíèìàòü òÿæåñòè. Ýòî ïîçâîëèò íîðìàëüíî çàæèòü îáëàñòè ïðîâåäåíèÿ àíãèîïëàñòèêè è â ïàõîâîé îáëàñòè. ×åðåç 2-3 äíÿ ïàöèåíò ìîæåò âåðíóòüñÿ ê îáû÷íîé àêòèâíîñòè.
Äëÿ ïðîôèëàêòèêè îáðàçîâàíèÿ òðîìáà ïàöèåíòû äîëæíû ïðèíèìàòü àñïèðèí. Ïàöèåíòû, êîòîðûì óñòàíîâèëè ñòåíò, íóæíî ïðèíèìàòü ïëàâèêñ ñîâìåñòíî ñ àñïèðèíîì â òå÷åíèå 1-3 ìåñÿöåâ. Ýòî ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî ìåòàëë â ñòåíòå ìîæåò ñïîñîáñòâîâàòü îáðàçîâàíèþ òðîìáà â ïåðâûå äâå íåäåëè ïîñëå àíãèîïëàñòèêè. ×åðåç äâå íåäåëè ñòåíò ïîêðûâàåòñÿ íàòóðàëüíîé òêàíüþ ñîñóäà, è ðèñêà îáðàçîâàíèÿ òðîìáà óæå íåò. Íîâûå ñòåíòû ñ ëåêàðñòâåííûì ïîêðûòèåì íåñêîëüêî çàìåäëÿþò îáðàçîâàíèå òêàíè íà ñòåíòå, ïîýòîìó òàêèå ïàöèåíòû äîëæíû íåñêîëüêî ëåò ïðèíèìàòü àñïèðèí è ïëàâèêñ. Åñëè Âàì óñòàíîâèëè ñòåíò, îáÿçàòåëüíî ïðîêîíñóëüòèðóéòåñü ñ êàðäèîëîãîì ïåðåä òåì, êàê ïðåêðàòèòü ïðèåì àñïèðèíà èëè ïëàâèêñà äàæå íà íåñêîëüêî äíåé.
Ïîñëå àíãèîïëàñòèêè ðåêîìåíäóåòñÿ êóðñ ðåàáèëèòàöèè. Îíà äëèòñÿ â ñðåäíåì 3 ìåñÿöà è âêëþ÷àåò óïðàæíåíèÿ ñ ïîñòåïåííûì óâåëè÷åíèåì íàãðóçêè.
Îòäàëåííûå ðåçóëüòàòû ïåðêóòàííîé êîðîíàðíîé àíãèîïëàñòèêè çàâèñèò îò ñîñòîÿíèÿ âíîâü îòêðûòûõ êîðîíàðíûõ ñîñóäîâ. Ó 3-5% ïàöèåíòîâ, óñïåøíî ïåðåíåñøèõ àíãèîïëàñòèêó (áåç ñòåíòèðîâàíèÿ) ìîæåò âîçíèêíóòü ðåñòåíîç, îáû÷íî â òå÷åíèå øåñòè ìåñÿöåâ ïîñëå ïðîöåäóðû. Ïðè ýòîì ìîãóò ñíîâà ïîÿâèòüñÿ ñèìïòîìû ñòåíîêàðäèè. Ðåñòåíîç ÷àñòî âûÿâëÿåòñÿ ñ ïîìîùüþ íàãðóçî÷íîãî òåñòà ÷åðåç 4-6 ìåñÿöåâ ïîñëå îïåðàöèè. ×àùå âñåãî ðåñòåíîç âñòðå÷àåòñÿ ó äèàáåòèêîâ. Øèðîêîå ïðèìåíåíèå ñòåíòîâ ñíèçèëî ÷àñòîòó ðåñòåíîçà áîëåå ÷åì íà ïîëîâèííóþ, à ñ ñîâðåìåííûìè ñòåíòàìè ðèñê ðåñòåíîçà íèæå 10%.
ÎÔÎÐÌÈÒÜ ÇÀÏÐÎÑ íà ËÅ×ÅÍÈÅ â ÈÇÐÀÈËÅ
ËÅ×ÅÍÈÅ â ÈÇÐÀÈËÅ – ëó÷øèå ìåäèöèíñêèå öåíòðû è êëèíèêè Èçðàèëÿ – (495) 66-44-315
- Àíãèîïëàñòèêà è ñòåíòèðîâàíèå
- Àíåâðèçìà áðþøíîé àîðòû
- Àíåâðèçìà ãðóäíîé àîðòû
- Àîðòîêîðîíàðíîå øóíòèðîâàíèå
- Óñòàíîâêà êàâà-ôèëüòðà
- Êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ ñåðäöà
- Ðàäèî÷àñòîòíàÿ àáëÿöèÿ
- Âðîæäåííûå ïîðîêè ñåðäöà
- Òðàíñïîçèöèÿ ìàãèñòðàëüíûõ ñîñóäîâ
- Äåôåêò ìåææåëóäî÷êîâîé ïåðåãîðîäêè
- Äåôåêò ìåæïðåäñåðäíîé ïåðåãîðîäêè
- Ýíäîêàðäèò
- Çàìåíà ñåðäå÷íûõ êëàïàíîâ
- Àîðòàëüíûé ñòåíîç
- Ïåéñìåêåðû - ëå÷åíèå íàðóøåíèÿ ðèòìà
- Ìèòðàëüíûé ñòåíîç
- Äåòñêàÿ êàðäèîõèðóðãèÿ â Èçðàèëå - ïðîôåññîð Àðàì Ê.Ñìîëèíñêèé
- Ìèêðîêàðäèîõèðóðãèÿ â Èçðàèëå