ЛЕЧЕНИЕ и ПРОФИЛАКТИКА ГЕМОРРОЯ

israelmed.ru » КОЛОПРОКТОЛОГИЯ » Геморрой (воспаление геморроидальных узлов) » Лечение и профилактика геморроя

Лечение и профилактика геморроя

Консервативное, малоинвазивное и хирургическое лечение геморроя

Israelmed.ru - 2009

На сегодняшний день существует много способов лечения геморроя. Это и консервативное (медикаментозное) лечение, и малоинвазивное, и хирургическое.

Консервативное лечение геморроя

Консервативное лечение геморроя в основном имеет своей целью купирование обострения заболевания. В некоторых случаях на самом начальном этапе развития геморроя консервативное лечение с последующим профилактическим приемом медикаментов и соблюдением диеты, а также изменения образа жизни, может привести к тому, что пациент надолго забудет о геморрое.

Однако, все-таки, консервативное лечение геморроя не приводит к полному излечению от него (так же, как и консервативное лечение варикозного расширения вен на ногах не приводит к их полному исчезновению).

Среди методов консервативного лечения геморроя преобладают различные препараты местного воздействия на геморроидальные узлы (свечи, мази) и медикаменты, которые применяются для лечения варикозного расширения вен.

Малоинвазивное лечение геморроя

В настоящее время все большую популярность в лечении геморроя находят малоинвазивные вмешательства, которые по эффективности практически не уступают традиционным хирургическим методам лечения. К таким методам относятся:

Фотокоагуляция инфракрасным облучением,
Склеротерапия геморроидальных узлов,
Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами,
Перевязка геморроидальных сосудов под контролем УЗИ

Отличием этих методов лечения геморроя от консервативной терапии является то, что они приводят именно к излечению от геморроя. Кроме того, они обладают и преимуществом перед традиционными хирургическими методами лечения геморроя (геморроидэктомии), так как менее травматичны, легче переносятся больными, сопровождаются более быстрым и менее болезненным послеоперационным периодом.

Стоит отметить, что несмотря на свои преимущества, малоинвазивные методики применимы вовсе не при любом геморрое. Кроме того, как и при традиционной геморроидэктомии, эти методики не лишены риска осложнений, а также рецидива геморроя в будущем.

Все малоинвазивные методы лечения геморроя применяются только при внутренних геморроидальных узлах. Малоинвазивные методы не применимы при воспалительных заболеваниях анального канала и промежности.

Хирургическое лечение геморроя

Классическая геморроидэктомия обычно проводится при всех остальных видах геморроя, особенно на поздних стадиях его развития. Современные хирургические методики лечения геморроя, выполняющиеся в специализированных клиниках, позволяют значительно снизить количество осложнений, сократить длительность пребывания пациента в стационаре и добиться хороших функциональных результатов.

Итак, в каких же случаях показаны те или иные методы лечения геморроя?

1-я стадия геморроя: показаны консервативное лечение, фотокоагуляция инфракрасным облучением либо склеротерапия.
2-я стадия геморроя: консервативное лечение, фотокоагуляция инфракрасным облучением, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, шовное лигирование, комбинированные методы.
3-я стадия геморроя: проводится лигирование латексными кольцами, трансанальная резекция слизистой по методу Лонго, комбинированные методы, традиционное хирургическое лечение (геморроидэктомия).
4-ая стадия геморроя - показано только хирургическое лечение - геморроидэктомия.

Профилактика геморроя

В настоящее время проктология достигла значительных успехов в лечении геморроя. Это касается и малоинвазивных способов лечения, и хирургических. Однако, гораздо лучше если у Вас просто не будет необходимости прибегать ко всем этим методам лечения, в том числе и консервативных. Поэтому очень важна профилактика геморроя, как лицам, у которых его нет, так и тем, у кого он уже был.

Заметим, что приведенные здесь рекомендации подходят и пациентам с геморроем, так как они являются неотъемлемой частью консервативного лечения этого заболевания.

Прежде всего, очень важно изменить пищевой рацион. Характер диеты, как известно, влияет на то, как работает Ваш кишечник. Прежде всего, знайте, что основным предрасполагающим к геморрою фактором являются запоры. Это связано с тем, что при запорах человеку приходится долго натуживаться, в результате чего в системе геморроидальных вен повышается венозное давление, а это, в свою очередь, приводит к образованию геморроидальных узлов.

Кроме того, при запорах затвердевшие каловые массы могут травмировать как сами геморроидальные узлы, что при водит к кровотечению, так и анальный канал, что становится причиной такого заболевания, как анальная трещина.

Людям, склонным к запорам рекомендуется ограничить употребление мучного и молочного (за исключением кисломолочных продуктов). Также полезно добавлять в пищу отруби. Старайтесь больше есть овощей, так как они – источник важной растительной клетчатки, которая стимулирует работу кишечника. Рекомендуется также пить кефир, так как он также обладает послабляющим эффектом. Много клетчатки содержится также и в кашах.

Как известно, геморрой очень часто встречается у лиц с сидячим образом жизни (водители и т.д.). Если Ваша работа связана с постоянным сидением на стуле (работа в кабинете и т.д.), то рекомендуется каждый час делать хотя бы 5-минутный перерывы, чтобы просто походить, а еще лучше сделать легкие физические упражнения. Водителям, чей рабочий день порою проходит только в сидении автомобиля, очень рекомендуется почаще делать в пути небольшие перерывы, во время которых нужно активно двигаться.

Кроме этих мер важно также регулярно укреплять мышцы живота, что улучшает кровообращение в малом тазу. Для этого можно проводить следующий комплекс упражнений:

Ритмичное напряжение мышц ягодиц и заднего прохода в положении стоя со скрещенными ногами.
То же упражнение в положении сидя на стуле с жестким сиденьем с выпрямленной спиной.
Подъем таза в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и упором на ступни.
Попеременный подъем выпрямленных ног в положении лежа на спине.
В положении лежа на спине с приподнятыми выпрямленными ногами разводить ноги в стороны и перекрещивать их как ножницы.
Движение ногами как на велосипеде в положении лежа на спине.
Плотно прижимать ноги к животу лежа на спине.

Указанные здесь упражнения позволяют тренировать ягодичные мышцы, анальный сфинктер и мышцы брюшного прессую, а это в свою очередь благотворно влияет на кровообращение и отток крови из органов таза, работу кишечника и способствуют отхождению газов. Такие упражнения рекомендуется делать 2 – 3 раза в день. Однако очень важно не переусердствовать с этими упражнениями и не добавлять к ним силовой компонент. Нельзя поднимать тяжести.

Очень важно также соблюдать личную гигиену. Рекомендуется подмываться прохладной водой после каждой дефекации. Это способствует профилактике таких осложнений геморроя, как анальная трещина и др.

Ну и наконец, не стоит злоупотреблять слабительными средствами. Лучше естественная стимуляция кишечника.

Рекомендации при геморрое

Почаще принимайте ванны. Теплая ванная является эффективным средством профилактики геморроя, так как она нормализует микроциркуляцию крови в анальной области и поддерживает эту область в чистоте (гигиена).
Обязательно подмывайтесь после дефекации. Соблюдение гигиены в этой области предупреждает многие другие заболевания.
Если Вы склонны к запорам, нужно стараться нормализовать работу кишечника. Для этого важно соблюдать правильную диету, выполнять упражнения, улучшающие работу кишечника и кровообращение в нем.
Несмотря на то, что было сказано про запоры, это не означает, что следует приветствовать и диарею (поносы). Кроме того, что диарея приводит к раздражению, высок риск проникновения в анальные крипты инфекции, что, в свою очередь, может стать причиной причиной воспалительного процесса и образования ректального свища.
Во время дефекации старайтесь не тужится долго, так как долгое и упорное натуживание может стать причиной ректальных кровотечений и образования геморроя.
Если у Вас «сидячая» работа, старайтесь каждый час вставать, чтобы походить, и даже выполнить легкие физические упражнения. При длительном сидении в анальной области замедляется кровообращение, а это способствует кровотечению. Регулярно занимайтесь гимнастикой, плаванием, больше гуляйте пешком. То же самое касается и людей, долгое время проводящих в сидении автомобиля. Профессиональным водителям рекомендуется почаще делать перерывы на разминку.
Алкоголь, острая и соленая пища также нежелательны при геморрое. Алкоголь приводит к усилению кровообращение в перианальной области, что ведет к усилению кровотечения. Острая и соленая пища способствует сильному раздражению перианальной области и усугублению течения заболевания.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315