КАРИЕС ЗУБОВ - факторы развития, лечение и профилактика

Заболевания зубов

Israelmed.ru - 2008

Кариес зубов – это наиболее частая проблема, с которой люди обращаются к стоматологу. Основная жалоба при кариесе – это боль. Зубная боль в самом начале развития кариеса может быть непостоянной. Ее возникновение обычно связано с воздействием холодной или горячей пищи или жидкости. В случае перехода кариеса на пульпу зуба, возникает пульпит. Это воспаление мягких тканей зуба. При этом боли становятся уже более интенсивными и не зависят от приема пищи. Боли при пульпите обычно приступообразные, и особенно интенсивны по ночам. Кроме того, для пульпита характерно то, что боль отдает по ходу соответствующей ветви тройничного нерва, в результате чего она может достигать виска, затылка, уха или переходить на близко расположенные зубы. В самом начале пульпита боль обычно бывает нечасто и длится недолго. При дальнейшем развитии пульпита боль становится чаще и дольше, порой она бывает пульсирующей. Кроме того, при длительной необращаемости к врачу кариес может осложниться пульпитом и периодонтитом.

Возникновение кариеса связано прежде всего с внутренними причинами. К ним относятся состояние защитных сил организма, желудочно-кишечного тракта, качество питания и т.д.

Что такое кариес? Это разрушение ткани зуба (эмали и дентина), причиной которого является нарушение кислотно-щелочного баланса в полости рта. Однако, это не единственная причина кариеса. Немаловажное значение имеет и гигиена полости рта, так как зубной налет с имеющимися в нем бактериями – основная причина разрушения крепкой эмали. Естественно, все это может происходить только на фоне ослабления регулирующей функции организма.

Можно выделить 4 формы или стадии кариеса зубов:

Кариозное пятно.
Поверхностный кариес.
Средний кариес.
Глубокий кариес.

Диагностика кариеса не вызывает затруднений даже у самого пациента. Прежде всего врач проводит осмотр полости рта с помощью особых стоматологических зеркал. Такое металлическое зеркало (круглое на длинной тонкой ручке) позволяет врачу осмотреть все «закоулки» ротовой полости пациента и увидеть не только явно бросающийся в глаза кариес, но также и те изменения, которые не видны без специального инструментария.

После осмотра полости рта с помощью стоматологического зеркала врач отмечает для себя, где имеются признаки кариеса и проводит диагностику с помощью зонда. Это делается для того, чтобы определить характер и глубину поражения тканей зубов кариесом. В норме врач с помощью зонда не ощущает шероховатости эмали зуба и углубления в ней, а также не отмечается боли при надавливании на зуб. Если же все эти признаки имеют место быть, то это – кариес.

Лечение кариеса заключается в устранении кариозного процесса и самой кариозной полости. Для этого проводится механическая обработка полости с помощью бора. Данная процедура проводится под местной анестезией. Обычно применяется 2% лидокаин, но могут использоваться и другие современные препараты. Инъекция обезболивающего делается в десну в том участке, где находится пораженный зуб. Препарат распространяется по ткани десны и доходя до нерва, обезболивает и его. В результате как бы происходит эффект заморозки.

В процессе обработки кариозной полости зуба бором, получившая полость становится больше той, что была. Однако, это совсем не страшно, так как главное – это полное удаление пораженной кариесом ткани зуба, иначе кариес сможет развиваться и дальше, но уже под пломбой.

После того, как полость готова, она обрабатывается с помощью специальных медикаментов, после чего она заполняется пломбировочным материалом.

Отметим, что при создании полости в случае кариеса врач не затрагивает пульпу, то есть нерв зуба не удаляется. Удаление нерва проводится в случае поражения пульпы зубы, то есть более глубоком распространении кариеса.

При поверхностном или среднего кариесе лечение можно провести за одно раз во время посещения стоматолога. При глубоком же кариесе требуется обычно повторное посещение врача. Это нужно для того, чтобы исключить возможность развития пульпита. Как это делается? После того, как кариозная полость обработана, ставится не постоянная, а временная пломба. Если через неделю после этого у пациента не развился пульпит, то ставится уже постоянная пломба. В некоторых клиниках, где работают опытные стоматологи, владеющие техникой электроодонтодиагностики, глубокий кариес может быть вылечен и за один сеанс посещения врача.

В правильном лечении кариеса со стороны пациента важно только лишь одно – это своевременно обратиться к стоматологу. Ведь проще не довести поверхностный кариес до среднего, а средний – до глубокого, чем потом лечиться в несколько сеансов и иметь более широкую полость. Кроме того, зубная пломба – даже самые современная – не вечная. Когда-нибудь, она может отпасть. Кроме того, при приеме очень твердой пищи, например, разгрызании орехов со скорлупой, открывании крышек бутылок и т.д. есть риск поломки пломбы. В результате пациенту нужно ставить новую пломбу, а для этого снова обрабатывать полость зуба. А чем эта полость шире, тем тоньше ее стенки, что может чревато просто поломкой зуба.

Довольно часто к врачу попадают пациенты с глубоким кариесом, которым приходится лечить его за несколько приемов. У них, кроме того, имеется и высокий риск осложнений кариеса в виде пульпита и периодонтита. В этом случае может встать проблема не только лечения кариеса, но и вообще сохранения пораженного зуба.

Поэтому намного проще посещать стоматолога с профилактической целью два раза в год. Помните – лучше поставить маленькую пломбу сейчас, чем большую пломбу в течение нескольких посещений потом.

Если же вовремя выявлять кариес и лечить его, это будет способствовать правильному процессу жевания, что, в свою очередь, оказывает влияние на правильной рост и развитие как самих зубов, так и всей челюсти. А правильный рост челюсти очень важен для ровного роста и самих зубов.

Кроме того, важно помнить и тот факт, что своевременная санация полости рта – это самая лучшая профилактика инфекционных заболеваний ротоглотки (ангины) и дыхательных путей (ларингиты, бронхиты), а также профилактика заболеваний желудка и кишечника (гастриты, язвенная болезнь). Любой гастроэнтеролог скажет Вам, что наиболее эффективное лечение гастрита или язвы желудка возможно только в условиях полной санации ротовой полости и восстановления функции жевания. Это объясняется очень просто. Кариозный зуб – это постоянный источник инфекции, которая попадает и в желудочно-кишечный тракт, и в дыхательные пути, и на небные миндалины.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315

Кариес зубов - факторы развития, лечение и профилактика

Заболевания зубов