МОНОЦИТАРНЫЙ ЛЕЙКОЗ

israelmed.ru » ГЕМАТОЛОГИЯ » Моноцитарный лейкоз

Моноцитарный лейкоз

Хроническая моноцитарная лейкемия

Israelmed.ru - 2009

Чаще всего хронической моноцитарной лейкемией заболевают люди пожилого возраста, как правило, старше 50 лет, крайне редки случаи заболевания детей первых лет жизни. Средняя продолжительность жизни больных хроническим моноцитарным лейкозом составляет 5-10 лет и более.

Клиническая картина при хронической моноцитарной лейкемии долго не имеет выраженных особенностей. Обычно самочувствие больных ухудшалось лишь через 3-4 года после обнаружения в крови высокого процента моноцитов. Среди гематологов считается, что этот вариант встречается гораздо чаще, чем диагностируется как раз из-за своей безсимптомности.

Гематологическая картина так же небогата, как и клиническая: костномозговое кроветворение долго практически не нарушено, отклонений в формуле крови не выявляется, но у большинства больных отмечается значительное ускорение СОЭ, что часто является единственным симптомом. В трепанате костного мозга обнаруживается моноцитарная гиперплазия, в моче- сильно завышенный уровень лизоцима. По этим признакам можно отличить моноцитарные лейкозы от других лейкозов и от лейкемоидных реакций.

У многих больных долго нет подавления эритроцитарного и тромбоцитарного ростка кроветворения, но иногда рано проявляется и не поддается никакой терапии анемия, которая может в течение многих лет оставаться единственным проявлением болезни. Так значительное увеличение моноцитов в крови может сопровождать многие другие болезни ( например, туберкулез, макроглобуленемии Вальденстрема, некоторых видов рака), для диагностики хронического моноцитарного лейкоза требуется более или менее длительное наблюдение за картиной крови для исключения иных соматических заболеваний.

Хроническая моноцитарная лейкемия в доброкачественной стадии не требует никакого специального лечения. Больные с анемией нуждаются в повторных переливаниях эритроцитарной массы. При нарастании цитопений или появления геморрагического синдрома обычно назначают небольшие дозы глюкокортикоидов. В терминальной стадии показан весь комплекс цитостатической терапии, применяемой при лечении острых лейкозов.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315