ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К ПРОТОКОВОМУ РАКУ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

israelmed.ru » ОНКОЛОГИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ » Протоковый инфильтративный рак молочной железы » Предрасположенность к протоковому раку молочной железы

Выбор метода лечения протокового рака молочной железы
Предрасположенность к протоковому раку молочной железы
Методы лечения протокового рака молочной железы
Исследование лимфоузлов при протоковом раке молочной железы

ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К ПРОТОКОВОМУ РАКУ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Методы диагностики протокового рака молочной железы

Онкология молочной железы - Israelmed.ru – 2010

Обычно, протоковый рак никак не проявляется и не выявляется при физикальном исследовании. Однако у небольшого числа женщин может отмечаться опухолевидное образование либо какие-то выделения из соска. Чаще всего протоковый рак выявляется на маммографии. Дело в том, что «старые» раковые клетки отмирая, не успевают полностью утилизироваться. В результате этого эта область пропитывается солями кальция (так называемое обызвествление) – образуются микрокальцинаты. Эти микрокальцинаты как раз и выявляются на маммограмме.

В случае если полученные результаты маммографии врач считает подозрительными на рак, проводится следующий этап диагностики – биопсия. В случае протоковой карциномы in situ выполняется два малоинвазивных вида биопсии (более инвазивные методы при ПКИС не выполняются).

Тонкоигольная аспирационная биопсия – при этом в толщу подозрительной на рак области ткани молочной железы вводится тонкая длинная игла и шприцем проводится как бы «откачивание» (аспирация) небольшого количества ткани. После такой процедуры не остается никаких рубцов.

Толстоигольная биопсия – при этом вводится игла большего диаметра и берется больше ткани из подозрительных участков. Перед тем как вводить толстую иглу на коде молочной железы обычно делается маленький разрез. Конечно, после него остается маленький рубчик, который через несколько недель практически не виден.

После получения образцов тканей они изучаются под микроскопом. Обычно того количества ткани, что берется при биопсии, достаточно для проведения проб на наличие гормональных рецепторов или определения статуса HER2. Процедура биопсии проводится с целью диагностики, а не для удаления раковой опухоли. Для этого необходим больший объем оперативного вмешательства.

Предрасположенность к раку молочной железы

Сегодня многие женщины считают необходимым выяснить, являются ли они носителями так называемых генов рака молочной железы (BRCA1 и BRCA2). Если Вы узнали, что являетесь носителем такого гена, то необходимо, прежде всего, проконсультироваться со специалистом-генетиком для того, чтобы оценить эту информацию в контексте Вашей семьи. На основе полученных данных пациентка может решить, что ей подходит более агрессивное хирургическое лечение опухоли либо предпринять превентивное лечение в виде мастэктомии и удалении яичников с целью предупредить возможное возникновение рака молочных желез.

Если у Вас в семье были случаи рака молочной железы, то это влияет на выбор тактики лечения протокового рака.

Случаи рака молочной железы могут быть как с материнской стороны, так и с отцовской. Однако у разных женщин эта семейная предрасположенность может проявляться по-разному. При выраженной семейной предрасположенности обычно в семье наблюдаются случаи заболевания раком молочных желез, а также раком яичников. Особенно это касается тех случаев, когда диагноз рака выявлен в возрасте до 50 лет.

В этой ситуации может оказаться полезной консультация специалиста-генетика. После тщательного изучения наследственности, врач может предложить обследование на наличие аномальных генов BRCA1 или BRCA2, отвечающих за рак молочных желез. В норме эти гены обеспечивают нормальный рост клеток молочной железы и предупреждают их раковое перерождение. Однако в случае их аномалии либо наличия мутаций у женщины повышается риск развития рака молочных желез. Аномалия со стороны генов BRCA1 или BRCA2 может быть причиной рака молочной железы в 10 % случаев.

Если женщина страдает протоковым раком, то у нее повышен риск развития инвазивного рака в будущем. Поэтому особенно важно изучить здоровье членов Вашей семьи – матери, сестер, дочерей, а также ближайших родственниц со стороны отца. Это поможет в решении о необходимости генетических анализов.

Для чего это нужно? Например, если у Вас обнаружена указанная генетическая аномалия, то возможно Вам необходимо более тщательное регулярное обследование молочных желез, либо применение профилактических медикаментов и даже профилактической операции.

Кроме того, на выбор лечения влияет и некоторые другие факторы.

К ним относятся:

Наличие отделения лучевой терапии. Если медицинский центр, где Вы проходите лечение, не имеет собственного отделения лучевой терапии, то врач направит Вас в то учреждение, где оно имеется. Помните, что курс лучевой терапии занимает до нескольких месяцев и обычно проводится по 5 дней в неделю.

Наличие отделения пластической и реконструктивной хирургии. После различных хирургических вмешательств по поводу рака молочной железы (например, мастэктомии) пациентке требуется проведение пластической операции на восстановление формы груди. Эта операция проводится пластическим хирургом.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315