ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

israelmed.ru » НЕЙРОХИРУРГИЯ » Химиотерапевтическое лечение опухолей головного мозга

Химиотерапевтическое лечение опухолей головного мозга

Лечение опухолей головного мозга

Israelmed.ru - 2009

Химиотерапевтическое лечение опухоли головного мозга обычно проводится циклами: после периода лечения следует периодом восстановления и так далее.

Перед началом курса химиотерапии обязательно определение гистологического типа опухоли. Обычно химиотерапия проводится не изолированно, а в сочетании с другими методами лечения, например, после операции. При этом, если хирургическое удаление опухоли не проводилось, то определение гистологического типа опухоли проводится с помощью стереотаксической биопсии. Это необходимо по той причине, что разные типы опухолей чувствительны к разным химиопрепаратам. Кроме того, перед проведением химиотерапии обязательно проводится определение индивидуальной чувствительности больного к противоопухолевым препаратам.

Химиотерапия может проводиться разными путями:

Системно– при этом препарат вводится больному внутривенно или перорально (внутрь),
Регионарно – при этом препарат вводится в кровеносные сосуды, расположенные в области расположения опухоли,
Внутриартериально,
Интратекально – при этом методе химиопрепарат вводится в спинномозговую жидкость путем люмбальной пункции,
Интерстициально – при этом методе химиопрепарат вводится непосредственно в ткань опухоли.

Чаще всего химиотерапия проводится не одним препаратом, а сочетанием нескольких препаратов.

Обычно для целей химиотерапии опухолей мозга применяются такие препараты, как ломустин и кармустин.

Влияние химиотерапии на кроветворную систему

Костный мозг – это единственный орган кроветворения у человека. В нем формируются клетки крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эти клетки характеризуются интенсивным развитием. Поэтому они также становятся мишенью химиопрепаратов.

Проявлением химиотерапии со стороны кроветворения являются:

Снижение числа эритроцитов
Снижение числа лейкоцитов
Снижение числа тромбоцитов.

Все это ведет к возникновению эритропении, лейкопении и тромбоцитопении.

Эритропения характеризуется проявлениями анемии. Это связано с тем, что чем меньше в крови эритроцитов (красных клеток крови), тем меньше и уровень гемоглобина. Такая анемия называется апластическая. Проявлениями анемии служат усталость, слабость, снижение аппетита, головокружение, шум в ушах, бледность кожи. Для борьбы с такой анемией применяются специальные препараты – эритропоэтины, которые стимулируют образование в костном мозге эритроцитов.

При лейкопении в крови снижено число лейкоцитов – основных клеток, которые обеспечивают защиту организма от инфекций. Поэтому в этом случае отмечается высокий риск развития инфекционных осложнений. Их профилактика заключается в соблюдении больным личной гигиены, избежании переохлаждений, контакта с инфекционными больными. При развитии инфекции у таких больных в обязательном порядке используются антибиотики.

Кроме антибиотиков применяются также препараты, стимулирующие образование лейкоцитов в костном мозге –колониестимулирующие факторы. Одним из таких факторов является филграстим (неупоген).

Тромбоцитопения характеризуется повышенной кровоточивостью тканей. При этом у больного обнаруживается так называемая петехиальная сыпь – сыпь в виде мелкоточечных кровоизлияний в кожу. При этом бывает положительна щипковая проба, когда после сжатия кожи в щипок на ее месте остаются такие петехии. Они связаны с низким содержанием тромбоцитов в крови.

При опасном уровне снижения числа тромбоцитов показаны переливания тромбоцитарной массы.

Применение некоторых цитостатиков может оказывать неблагоприятное влияние на фертильность у женщин, а также мужчин (способность к зачатию). У женщин могут отмечаться признаки менопаузы (приливы жара, нарушение менструального цикла, сухость влагалища). Некоторые химиопрепараты, которые используются у детей, могут вызвать в дальнейшем бесплодие.

Кроме того, последствием применения некоторых препаратов может быть нарушение функции почек. Поэтому чтобы как-то снизить этот побочный эффект больные должны пить большое количество воды.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315