Медицинский Центр Рабина - одно из крупнейших и наиболее известных медицинских учреждений Израиля. Центр Рабина принимает пациентов из любых уголков земного шара и предлагает им самые современные методы лечения. Международная служба нашего Медицинского Центра обеспечивает уникальные виды специальных услуг для иностранных пациентов, индивидуальное лечение на высшем уровне, комфорт и удобство проживания. Подробнее…

профессор Вайс Профессор Эрвин Вайс - ученый с мировым именем, автор множества научных работ, глава отделения ортопедической стоматологии факультета стоматологии "Хадасса" - Еврейского университета в Иерусалиме. Один из ведущих в Израиле стоматологов. Подробнее…


Онколог, профессор Офер Меримский, обладает мировой известностью и является ведущим специалистом Израиля в области лечения всех типов рака лёгких, саркомы костей, и всех типов сарком мягких тканей, включая рак яичников, мезотелиому и другие виды раковых заболеваний. Подробнее…

israelmed.ru  » УРОЛОГИЯ  » Современные методы исследования в урологии  » Эндоскопическая диагностика в урологии

Эндоскопическая диагностика в урологии

Уретроскопия - цистоскопия - пиелоскопия

Israelmed.ru - 2009

Цистоскопия – это эндоскопический метод диагностики заболеваний мочевого пузыря. Процедура заключается во введении в мочевой пузырь цистоскопа. Из мочевого пузыря выпускается оставшаяся моча и он заполняется фурациллином. После этого проводится осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря. При необходимости с помощью цистоскопа можно взять небольшой кусочек ткани для исследования (биопсия). С помощью цистоскопии можно выявить: опухоли, травмы, камни в мочевом пузыре, воспалительные изменения в мочеполовой системе, причину гематурии (к примеру, папилломы мочевого пузыря или его рак, либо хронический цистит).

Кроме того, цистоскопия позволяет удалить из мочевого пузыря инородные тела и проводить некоторые оперативные вмешательства:

  • удаление папилломы, опухолей,
  • эндовезикальную электрокоагуляцию простой язвы,
  • рассечение устья мочеточника при уретероцеле,
  • инъекция под слизистую мочевого пузыря различных лекарственных средств,
  • бужирование мочеточника при его стриктуре,
  • катетеризацию мочеточника,
  • выведение камня из мочеточника с помощью специальных устройств - экстракторов,
  • цистолитотрипсию (дробление камней),
  • трансуретральную электрорезекцию (ТУР) аденомы простаты или рака.

Процедура цистоскопии проводится под местной, общей или спинальной анестезией. Приемлемый вид анестезии выбирается врачом. В случае общей анестезии перед процедурой больной не должен есть в течение 8 часов.

В большинстве своем цистоскопия проводится под местной анестезией. Для этого в уретру вводят 10 мл теплого 2 % раствора новокаина или лидокаиновый гель и на половой член под головкой накладывают на 5—10 мин специальный зажим. Общая анестезия проводится обычно у больных с неустойчивой психикой.

Цистоскопия проводится в положении больного лежа на спине. Перед введением цистоскопа он смазывается стерильным глицерином. Вся процедура проводится при условиях асептики. После введения цистоскопа через него мочевой пузырь он наполняется стерильным физраствором в объеме около 200 мл, чтобы обеспечить хорошую видимость.

Цистоскопию обычно совмещают с проведением такого метода исследования, как хромоцистоскопия. Она заключается в том, что больному внутривенно вводится 1 - 3 мл 0, 4% раствора индигокармина – красящего вещества синего цвета. Далее во время цистоскопии врач наблюдает за тем, через какое время из каждого мочеточника появится окрашенная моча и с какой интенсивностью.

В норме индигокармин начинает выделяться в мочевой пузырь через 3 - 5 минут, окрашивая струю мочи в синий цвет. Если же индигокармин не выделяется в течение 10 - 12 минут, то это может указывать на значительное снижение функций почки либо на нарушение оттока мочи из нее.

Непосредственно осмотр мочевого пузыря занимает от 2 до 10 минут. Но сама процедура цистоскопии занимает от 45 минут и больше.

После окончания процедуры, если она выполнялась под местной анестезией, больной может сразу идти. Если же цистоскопия проводилась под общей анестезией, то после процедуры больной обычно находится какое-то время под наблюдением в специальной палате.

Наиболее тяжелым и серьезным осложнением цистоскпии является травма уретры с образованием ложного хода. При этом возникает необходимость экстренного отведения мочи с помощью циситостомы. Цистостома – это метод отведения мочи из мочевого пузыря, при котором в него через разрез в надлобковой области вводится специальный катетер.

Пиелоскопия - это метод эндоскопического исследования чашечно-лоханочной системы почек.

Для ее проведения используется специальный мочеточниковый уретероскоп. Прежде чем проводить пиелоскопию, выполняется цистоскопия с осмотром мочевого пузыря и устьев мочеточников. После этого уретероскоп вводится в мочеточник и лоханку почки.

Кроме того, при пиелоскопии выполнятся и рентгеновское исследование лоханочно-чашечной системы с помощью контрастных веществ.

Уретроскопия – это эндоскопический метод исследования состояния слизистой оболочки уретры и ее просвета. Для проведения уретроскопии применяется уретроцистокоп. Он представляет собой тонкую гибкую трубочку, на конце которой имеется источник света и объектив. Обычно уретроскопия проводится вместе с цистоскопией, но иногда может быть и только исследование уретры.

Перед тем, как ввести в уретру уретроскоп, он смазывается глицерином. Вся процедура проводится в условиях строгой асептики и антисептики. Обычно уретроскопию проводят после осмотра мочевого пузыря. Уретроскоп медленно оттягивают назад, тем самым можно проводить осмотр стенки уретры.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по клинике
в Израиле:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Рейтинг@Mail.ru