israelmed.ru  » АНДРОЛОГИЯ  » Эписпадия - порок развития мочеиспускательного канала  » Лечение эписпадии

  • Лечение эписпадии

Лечение эписпадии

Врожденные болезни мочеиспускательного канала

Israelmed.ru - 2009

Как и практически все врожденные аномалии половых органов, лечение эписпадии – оперативное.

При головочной форме у мальчиков хирургического лечения не требуется, так как при этом не нарушается хирургического лечения, если они не сопровождаются недержанием мочи.

Оперативное лечение эписпадии в настоящее время проводится детям обычно в возрасте 4 – 5 лет. При этом, как и в случае с гипоспадией, эти операции зачастую проводились в несколько этапов. На первом этапе выполнялась обычно коррекция суженного наружного отверстия уретры. На втором – иссечение хорды, которая была причиной искривления полового члена. На третьем этапе проводилась пластика уретры местными тканями.

Как и при гипоспадии, специалисты сегодня все больше отдают предпочтение одноэтапным вмешательствам. При этом целью такой операции является:

  • Устранение искривления полового члена,
  • Пластическое замещение недостающей части мочеиспускательного канала местными тканями,
  • Восстановление нормального внешнего вида наружных половых органов. В случае необходимости – восстановление передней стенки мочевого пузыря.

Техника операции во многом зависит от степени сложности аномалии. Технически операции при эписпадии и гипоспадии схожи с той лишь разницей, что при эписпадии проводится восстановление передней стенки уретры.

Для пластического восстановления передней стенки уретры используется ткань крайней плоти. Дистальной отдел уретры вместе с его наружным отверстием иссекается. По окончании операции в уретру вводится катетер, который облегчает восстановление уретры и способствует ее заживлению, обычно сроком на 8 – 10 дней.

К осложнениям после операции по поводу эписпадии относятся:

  • Сужение уретры (стриктура),
  • Инфекционные осложнения, которые проявляются в виде уретрита или цистита,
  • Кровотечения из области раны,
  • Уретральные свищи, которые представляют собой отверстия, в основном в том месте на протяжении уретры, где проводилось оперативное вмешательство.
  • Стриктуры и свищи уретры встречаются в среднем в 10% случаев после операции. Для профилактики инфекционных осложнений больным в послеоперационном периоде назначаются антибиотики и ежедневное промывание мочевого пузыря через катетер.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315