Israelmed.ru Архивные материалы о лечении в Израиле

israelmed.ru  » АНДРОЛОГИЯ  » Семинома - опухоли яичка  » Гемикастрация - удаление яичка

Гемикастрация - удаление яичка

Оперативное лечение опухоли яичка

Israelmed.ru - 2009

Гемикастрация – удаление яичка вместе с его придатком. Данная операция проводится под общей анестезией. Длится операция около 1 часа.

Если при обследовании у больного, например, при КТ, обнаружены забрюшинные метастазы, то показано оперативное удаление этих лимфоузлов. Проводится т.н. операция Шевассю-Грегуара – забрюшинная лимфаденэктомия.

Для проведения этой операции проводится длинный разрез от 10-го ребра в сторону подвздошной области до т.н. глубокого пахового кольца. Если ранее при орхиэктомии не был удален семенной канатик, то его иссекают. После разреза кожи, подкожной клетчатки и мышц живота хирург отодвигает брюшину с ее содержимым, в результате чего получается доступ к забрюшинному пространству. Вначале врач проводит ревизию органов (осмотр). Далее врач аккуратно и осторожно удаляет регионарные лимфоузлы.

При этом всегда имеется риск повреждения кровеносных сосудов, так как эти метастазы поражают лимфоузлы, которые идут как раз по ходу сосудов. Далее в рану устанавливают дренажную трубку, после чего ее зашивают. Операция забрюшинной лимфаденэктомии проводится под общей анестезией и длится в среднем 4 – 6 часов.

Осложнения гемикастрации:

  • Осложнения со стороны анестезии
  • Повреждение соседних органов, кровеносных сосудов (аорты, верхней полой вены) и нервов
  • Инфекционные осложнения
  • Бесплодие (оно встречается при повреждении нерва, что влечет за собой т.н. ретроградную эякуляцию, когда сперма выбрасывается в мочевой пузырь
  • Образование кисты, заполненной лимфой (лимфоцеле).

Кроме того, по ходу разреза может ощущаться онемение, что связано с рассечением мелких нервных волокон. Оно обычно проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев.

В послеоперационном периоде больной обычно получает антибиотики с целью профилактики инфекционных осложнений и обезболивающие препараты. Через определенные промежутки времени проводятся перевязки.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315