Микрокардиохирургия в Израиле

israelmed.ru » КАРДИОХИРУРГИЯ » Микрокардиохирургия в Израиле

Кардиохирургия в Израиле - israelmed.ru

Микрокардиохирургия в Израиле

Микрохирургическая техника в операциях на сердце в Израиле

Операции на сердце и сосудах долгие десятилетия были тяжелейшим испытанием для пациентов, которое выдерживали не все. Это были операции исключительно на открытом сердце с широким вскрытием грудной клетки, обязательным распилом грудины и подключением аппарата искусственного кровообращения (АИК).

Сейчас ситуация неузнаваемо изменилась. Хотя по-прежнему в половине случаев нельзя обойтись без вскрытия грудной клетки и очень часто – без АИК, даже эти операции стали менее кровавыми и травматичными. Например, используются министернотомия, частичная стернотомия, поперечная стернотомия, парастернальные доступы. То есть грудина (sternum) пересекается частично, на небольшом участке, или разрез проходит рядом с ней. В первом случае сохранившаяся часть стабилизирует рассеченную и процесс восстановления ускоряется.

Но одной из основных тенденций современной кардиохирургии Израиля является бурное развитие и внедрение по-настоящему микрохирургических техник. С одной стороны, это означает минимизацию операционной травмы, а с другой – использование микрохирургических устройств и инструментов. Например, диаметр стента, устанавливающегося в коронарную артерию при ишемической болезни сердца, составляет десятые доли миллиметра. И он имеет сложное строение, как и средства его доставки и установки.

Поистине микрохирургическими можно назвать эндоваскулярные (внутрисосудистые) вмешательства с точечным доступом через периферический сосуд. Их появление и широкое распространение стало возможным с появлением лучевых методов визуализации – ультразвуковых и рентгеновских техник, которые стали применяться не только для диагностики, но и для выполнения миниинвазивных операций. Так возникло целое направление – интервенционная кардиология, или рентгенохирургия.

Через введенный в сосуд конечности катетер к сердцу под контролем рентгеновских и ультразвуковых аппаратов доставляются необходимые устройства – баллоны, стенты и даже искусственные клапаны. Спектр эндоваскулярных микрохирургических операций чрезвычайно широк – от лечения ишемической болезни сердца (ИБС) и аритмии до протезирования клапанов сердца.

Преимущества микрохирургических миниинвазивных вмешательств нельзя переоценить. Например, трудно представить «большую» хирургию у больного с острым инфарктом миокарда, в то время как внутрисосудистое восстановление коронарного кровотока минимизирует зону повреждения и предотвращает прогрессирование некроза сердечной мышцы.

Итак, благодаря микрохирургическим эндовазальным вмешательствам на сердце и сосудах возможно:

· эффективное оказание помощи тяжелобольным людям с острой или множественной хронической патологией;

· использовать минидоступы в виде проколов и насечек, достаточные для введения тонкого гибкого катетера;

· избежать прикосновения к сердцу руками;

· исключить ошибки при имплантации устройств благодаря высококачественной визуализации;

· объединить диагностическую и лечебную части оказания помощи. Например, выявление источников патологического ритма в сердечной мышце с помощью внутрисердечных электрофизиологических методик и немедленная их абляция. Или обнаружение затрудняющей кровоток атеросклеротической бляшки в коронарной артерии во время коронарографии и безотлагательная баллонная ангиопластика и стентирование;

· обеспечить успешное выполнение намеченного плана в сложных клинических ситуациях;

· минимизировать вероятность инфицирования, кровотечения и других осложнений;

· сократить и облегчить реабилитационный период;

· добиться хороших отдаленных результатов.

Микрохирургические операции показали себя настолько эффективными и малотравматичными, что сейчас они являются основными при ИБС и часто используются для лечения других сердечно-сосудистых заболеваний. Они выполняются во всех кардиохирургических центрах Израиля, и во многих из них созданы соответствующие отделения. Широко известны далеко за пределами страны ведущие специалисты этого направления:

· профессор Шмуэль Рад (медцентр «Шиба») – заведующий отделением катетеризации сердца и сосудов;

· профессор Шмуэль Банай (госпиталь Сураски (Ихилов)) - заведующий отделением коронарографии;

· профессор Хаим Даненберг (медцентр «Хадасса») – руководитель отделения интервенционной кардиологии;

· профессор Гидеон Урецки (госпиталь Сураски (Ихилов)) – заведующий отделением кардиохирургии и многие другие.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315