МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА СЛИЗИСТОЙ РТА И ГЛОТКИ

israelmed.ru » ЛОР БОЛЕЗНИ » Злокачественная опухоль слизистой рта и глотки » Методы лечения рака слизистой рта и глотки

Методы лечения рака слизистой рта и глотки

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА СЛИЗИСТОЙ РТА И ГЛОТКИ

Три стандартных метода лечения злокачественной опухоли слизистой рта и глотки

ЛОР-болезни - Israelmed.ru – 2009

Лечение рака слизистой рта и глотки может проводится тремя стандартными методами лечения рака: это лучевая терапия, химиотерапия и хирургическое вмешательство. Вид используемого лечения зависит от многих факторов: это и общее состояние пациента, размер опухоли и степень ее прорастания в соседние органы и ткани, стадия развития опухоли, а также наличие регионарных и отделенных метастазов.

Кроме того, зачастую в лечении может сочетаться несколько видов терапии: например, лучевая терапия с операцией. Причем облучение опухоли проводится либо до операции, либо после нее, либо в оба указанных периода. То же самое относится и к химиотерапии. Такое сочетание применяется с целью повысить эффективность лечения. Например, проведение химиотерапии или облучения опухоли перед оперативным вмешательством способствует уменьшению размеров опухоли, что облегчает ее хирургическое удаление. Применение этих методов после операции оправдано тем, что во время операции могут остаться неудаленными некоторые очаги опухоли, которые либо не доступны взгляду хирурга, либо их просто невозможно удалить, не повреждая соседние ткани.

Хирургическое лечение

Тип хирургического вмешательства, его объем зависит от размера опухоли, расположения, степени ее прорастания в соседние органы, а также от наличия метастазов. Хирург может удалить опухоль, которая не прорастает в соседние органы или ткани, с минимальными последствиями для пациента. В случае же если опухоль тесно связана с соседними органами, глубоко прорастает в них, операция становится намного тяжелее. В некоторых случаях хирургу приходится удалять часть нижней челюсти или нёба. В случае рака корня языка или глотки, удаляются ткани, отвечающие за акт глотания. Кроме этого, иногда может понадобиться удаление части гортани. при увеличении лимфоузлов шеи – то есть развитии в них регионарных метастазов – они так же удаляются. В случае больших объемов удаляемых тканей они могут быть восстановлены с помощью протезов.

Принцип действия лучевой терапии

Принцип действия лучевой терапии при злокачественных опухолях основан на воздействии на клетки ионизирующего излучения. Это излучение воздействует как на раковые клетки, так, к сожалению, и на здоровые. Однако, особенный обмен веществ в раковых клетках ведет к тому, что они более чувствительны к радиации, чем здоровые клетки.

Применение радиации может проводиться как дистанционным, так и контактным методом. при первом облучение проводится в специальной камере, при этом на область опухоли направляется пучок радиации. При втором методе используются различные предметы, излучающие радиацию. Они прикладываются к опухоли на определенное время. Ввиду того, что лучевая терапия обладает побочным эффектом облучения вместе с опухолевыми тканями и ткани щитовидной железы, перед проведением этого метода лечения необходимо проверить функцию щитовидной железы. Для этого исследуются ее гормоны.

Как было сказано, лучевая терапия может применяться как до операции, так и после нее. Кроме того, лучевая терапия часто проводится при рецидиве опухоли после операции.

Химиотерапия

Применение химиопрепаратов для лечения раковых опухолей основано на том, что они подавляют жизнедеятельность клеток опухоли и разрушают их. Химиопрепараты различаются по группам. Их вид, а также дозы и способ применения, как и длительность, зависят от типа опухоли, ее размеров, стадии и наличия метастазов. Химиотерапия может проводится как до лучевой терапии или операции с целью уменьшить размеры опухоли, так и после операции или лучевой терапии с целью уничтожить возможно оставшиеся раковые клетки. Так как химиопрепараты вводятся непосредственно в кровоток, они оказывают воздействие на все органы и ткани пациента, в результате чего проявляются их побочные эффекты.

Побочные эффекты лечения рака слизистой рта и глотки

При любом виде злокачественных опухолей лечение обычно агрессивное, так как вместе с опухолью повреждаются и здоровые ткани. Поэтому оно очень часто сопровождается нежелательными эффектами. Эти эффекты проявляются в разной степени у того или иного больного и даже у одного и того же больного в различные периоды лечения.

К побочным эффектам лучевой терапии относятся:

Сухость во рту.
Боли в горле.
Кариес. Для того, чтобы избежать данного побочного эффекта рекомендуется соблюдать гигиену полости рта.
Утомляемость.
Изменения ощущения вкуса или запахов.
Изменение голоса вследствие облучения области гортани.
Изменения со стороны кожи в месте облучения (лучевой дерматит).

Побочные эффекты химиотерапии

Побочные эффекты химиотерапии зависят от типа применяемого препарата и его дозы и длительности курса лечения. Чаще всего химиопрепараты оказывают побочные эффекты на кроветворную систему, а также волосяной покров и ЖКТ.

Подавление роста клеток кроветворной системы. Чаще всего это проявляется в подавлении количества лейкоцитов. Они являются клетками, которые отвечают за борьбу с инфекцией. Поэтому при химиотерапии и после нее у пациента могут отмечаться различные инфекционные осложнения.

Выпадение волос. Химиопрепараты влияют на все клетки организма, но больше всего к ним чувствительны клетки эпителия, которые характеризуются интенсивным обновлением. К таким клеткам относятся клетки волосяных луковиц и желудочно-кишечного тракта. После химиотерапии обычно наблюдается выпадение волос. Волосы, впрочем, после прекращения курса терапии вырастают вновь, однако чаще всего изменяется их цвет и текстура.

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются нарушением аппетита, тошнотой, рвотой, диареей либо образованием язвочек в полости рта и на губах.

Профилактика рака слизистой рта и глотки

Как уже было сказано, основными факторами риска рака глотки и полости рта являются табак и алкоголь. Вы можете резко снизить риск возникновения у Вас этой патологии, если Вы ограничите, а еще лучше полностью откажетесь от курения и алкоголя.

Используйте хорошо подходящие зубные протезы, которые можно легко мыть.
Старайтесь не жевать или прикусывать ткани полости рта, например, внутреннюю поверхность щеки. Такое может быть, например, когда Вы спите.
Периодически самостоятельно осматривайте свой язык и рот в зеркало на наличие язвочек или пятен на слизистой оболочке.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315