ЭТОПОЗИД - ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗОВ

israelmed.ru » ГЕМАТОЛОГИЯ » Этопозид - лечение острых лейкозов

Этопозид - лечение острых лейкозов

Вепезид в химиотерапии острых лейкозов

Israelmed.ru - 2009

Использование Этопозида (Вепезида) в химиотерапии острых лейкозов прежде всего касается острого нелимфатического лейкоза (ОНЛ). Лучшие результаты —от 65 до 96% полных ремиссий — могут быть достигнуты у ранее не получавших цитостатиков больных ОНЛ с помощью различных комбинаций вепезида, цитозинарабинозида, тиогуанина, рубомицина и с несколько меньшей частотой (48%), — при комбинированной химиотерапии Этопозидом, Цитозинарабинозидом и Доксорубицином .

При поддерживающей терапии, рассчитанной примерно на 10 циклов, дозы цитостатиков уменьшаются в среднем на 20% и иногда меняется режим их введения.

Для устойчивых к стандартной комбинированной химиотерапии (Рубомицин, Винкристин, Цитозинарабинозид) форм и рецидивов ОНЛ после ее проведения рекомендуется использование следующей программы:

Этопозид ежедневно с 1 по 5 день + Цитозинарабинозид с 1 по 7 дни + Винкристин на 10 день + Винбластин на 12 день.
Этопозид со 2 по 4 дни + Тиогуанин со 2 по 5 дни + Доксорубицин в 1 день и Винкристин в 1 и 2 дни (повторение через 1 неделю).

Возможности комбинированной химиотерапии с Этопозидом при остром лимфобластном лейкозе еще неполностью определены, но оправданы рекомендации по использованию, по крайней мере, 2-х программ, эффективных (27-33% полных ремиссий) при изначально устойчивым или с приобретенной устойчивостью к цитостатикам формам заболевания. Первая из этих программ состоит во внутривенном введении Этопозида ежедневно с 1 по 3 день, Винкристина в 1 и 15 дни цикла и Преднизолона с 1 по 21 день (повторение цикла через 2 недели). Вторая схема предусматривает внутривенное введение Этопозида и Цитозинарабинозида внутривенно с 1 по 5 день.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315