israelmed.ru » АНДРОЛОГИЯ » Ранняя эякуляция (синдром преждевременного семяизвержения)
Ранняя эякуляция (синдром преждевременного семяизвержения)
Сексуальная дисфункция
Israelmed.ru - 2009
Ранняя эякуляция (синдром преждевременного семяизвержения) - сексуальная дисфункция, которая заключается в невозможности контролировать эякуляцию в той мере, которая достаточна, чтобы оба партнера получили удовлетворение от полового акта.
Ранняя эякуляция является самой распространенной сексуальной проблемой у мужчин моложе 40 лет и встречается приблизительно у 40 % - 50%.
Ранняя эякуляция представляет собой не только медицинскую, но и социальную проблему, так как вызывает у мужчин снижение самооценки и качества жизни, оказывая неблагоприятное воздействие на сексуальные взаимоотношения, а иногда, ведет к распаду семьи и брака.
Процесс эякуляции принято разделять на 2 фазы: во время первой происходит выведение семени из придатка яичка в предстательную часть уретры, во время второй — выбрасывание семени в составе смеси многих секретов различных желез в женские половые органы или наружу. В первой фазе эякуляции семя давит на заднюю часть мочеиспускательного канала, что вызывает у мужчины ощущение сладострастия. В этой фазе мужчина может научиться управлять своим сексуальным возбуждением, сдерживая наступление оргазма. Вторая фаза, рефлекторная, начавшись, уже не может быть остановлена. На эту фазу приходится пик сладострастных ощущений. После эякуляции кровенаполнение полового члена начинает уменьшаться и эрекция постепенно ослабевает.
С практической точки зрения представляется целесообразным выделение двух групп патогенетических факторов раннего семяизвержения: преждевременная эякуляция, вызванная изменениями в центральных и периферических нервных структурах, связанных с регуляцией копулятивной функции.
В возникновении раннего семяизвержения кортикального происхождения большое значение придается ряду психогенных факторов, чаще всего страхам. Сексопатологи считают, что основная причина раннего семяизвержения это половые сношения в подростковом возрасте, осуществляемые в спешке в состоянии нервного напряжения из-за страха быть застигнутым кем-то. Наиболее частыми предполагаемыми межличностными факторами называются: неудовлетворенность от семейной жизни, неудачи в разрешении межличностных конфликтов, отсутствие доверия партнера, боязнь интимных и романтических отношений, сексуальные ролевые конфликты. Отличительные черты психогенной преждевременной эякуляции:
- Проблемы с началом половой жизни (неудачи и др.).
- Редкая, нерегулярная половая жизнь.
- Вариабельность продолжительности полового акта в очень широких пределах.
- Зависимость продолжительности полового акта от партнерши.
- Невозможность совершить второй половой акт из-за отсутствия эрекции.
- Сочетание преждевременной эякуляции с проблемами с эрекцией.
- Для увеличения продолжительности полового акта, иногда помогают мысли на отвлеченные темы во время полового акта (часто о каких-либо неприятных вещах). Иногда такие мысли приводят к исчезновению эрекции.
- При приеме небольшого количества алкоголя, обычно резкое улучшение ситуации.
Как указывают данные литературы, в подавляющем большинстве случаев раннего семяизвержения является результатом функционального нарушения нервной регуляции на различных ее уровнях, чаще, это повышенная чувствительность головки полового члена. Удельный вес раннего семяизвержения, обусловленной функциональными нарушениями деятельности подкорковых нервных центров, в общей массе половых расстройств незначителен (2-5%).
Преждевременная эякуляция, связанная с повышенной чувствительностью головки полового члена, имеет ряд особенностей:
- Она никогда не протекает волнообразно, то есть продолжительность полового акта всегда примерно одинаковая.
- Чаще всего преждевременная эякуляция сопровождает мужчину всю его половую жизнь.
- Второй и последующие половые акты не намного длиннее первого.
- Продолжительность полового акта с презервативом заметно дольше, чем без презерватива. Тоже самое относится к искусственной смазке: чем ее больше, тем дольше длится половой акт.
- Семяизвержение никогда не наступает до полового акта, за исключением тех случаев, когда эякуляция возникает при надевании презерватива или от трения головки о белье.
- Употребление небольшого количества алкоголя заметно увеличивает продолжительность полового акта.
Преждевременная эякуляция может быть компонентом синдрома парацентальных долек, в основе которого лежит врожденное или рано приобретенное снижение порогов возбудимости нервных структур, обеспечивающих эякуляцию и оргазм. В наиболее частом клиническом варианте синдром представляет первичное поражение высших корковых центров регуляции урогенитальных автоматизмов. Этиология в большинстве случаев остается невыясненной. Предполагается действие патогенных факторов в антенатальном периоде или родовая травма, реже травма соответствующей локализации у взрослых. Расстройства эякуляторной составляющей, обусловленные синдромом парацентальных долек, установлены в качестве стержневого поражения у 3,8% обследованных, а при неврологических заболеваниях спинальной локализации - 0,2% случаев.
ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315
- Мочеполовая система мужчины
- Гипоспадия - аномалия мочеиспускательного канала и полового члена
- Эписпадия - порок развития мочеиспускательного канала
- Cкрытый половой член - врожденный и приобретенный
- Нарушения развития яичек
- Фимоз - осложнения фимоза
- Крипторхизм - задержка опущения яичка
- Короткая уздечка полового члена
- Болезнь Пейрони - деформация полового члена
- Приапизм - болезненная эрекция полового члена
- Гидроцеле - водянка оболочек яичек
- Варикоцеле (расширение вен семенного канатика)
- Ранняя эякуляция (синдром преждевременного семяизвержения)
- Нарушение потенции (эректильная дисфункция)
- Киста придатка яичка (сперматоцеле)
- Лейкоплакия полового члена
- Эритроплазия полового члена
- Олеогранулема полового члена
- Гиперплазия предстательной железы
- Злокачественная опухоль полового члена
- Рак предстательной железы
- Семинома - опухоли яичка
- Кавернозный фиброз - протезирование полового члена
- Вазэктомия (мужская стерилизация)
- Методы увеличения полового члена
- Удлинение полового члена
- Утолщение полового члена
- Пластика полового члена - фаллопластика
- Гипогонадизм (гипофункция мужских половых желез)
- Рак простаты - диагностика и лечение в Израиле